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一、血?dú)夥治龈拍?/p>
血?dú)猓菏侵溉芙庠谘褐械腛2(氧氣)和CO2(二氧化碳)等氣體。
血?dú)夥治觯菏侵笢y定血液中氧分壓(pO2)、二氧化碳分壓(pCO2)、血液酸堿度(pH)等參數(shù)，然后進(jìn)行分析判定從而了解肺的通氣與換氣功能、呼吸衰竭類型及其嚴(yán)重程度，以及各種類型的酸堿失衡狀態(tài)。
二、血?dú)夥治龅呐R床意義及應(yīng)用
血?dú)夥治鍪侵笇ρ翰煌愋蜌怏w和酸堿物質(zhì)進(jìn)行綜合分析的技術(shù)過程，常用指標(biāo)包括氧指標(biāo)、二氧化碳指標(biāo)、酸堿指標(biāo)。而從廣義上講，血?dú)夥治霾粌H包括血液氣體分析和血液酸堿平衡狀態(tài)分析，還包括電解質(zhì)、乳酸、葡萄糖、肌酐、血紅蛋白及其衍生物等，由于它對肺部疾患所致的呼吸衰竭以及內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科及休克、大面積燒傷或外科手術(shù)等造成的酸堿平衡紊亂等危重病人的搶救中有十分重要的作用，故日益為臨床各科室重視且愈來愈廣泛應(yīng)用于臨床，成為各大、中、小型醫(yī)院均必不可少的檢驗項目之一，適用于新生兒科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科、ICU、麻醉科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、皮膚科等。
2.1 在嬰幼兒肺炎中的臨床應(yīng)用
肺炎嚴(yán)重威脅小兒健康，是嬰幼兒時期小兒死亡率最高的常見病。肺炎患兒極易發(fā)生缺氧及酸堿平衡紊亂，臨床上及時發(fā)現(xiàn)與正確處理酸堿平衡紊亂常常依賴于快速準(zhǔn)確地測定動脈血中的氧分壓、二氧化碳分壓和酸堿度。血?dú)夥治鰧εR床醫(yī)生及時掌握和糾正嬰幼兒肺炎患兒的酸堿平衡紊亂，判斷嬰幼兒重癥肺炎患兒的呼吸衰竭情況有著十分重要的指導(dǎo)意義。
2.2 對新生兒窒息的診斷
胎兒娩出時，產(chǎn)前、產(chǎn)時存在一定的高危因素可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息情況。這些新生兒出生時往往表現(xiàn)出混合性酸中毒(呼吸性及代謝性)，但出生后隨著呼吸的建立，呼吸性酸中毒迅速消除，代謝性酸中毒持續(xù)較久，呈代償性。臍帶血?dú)夥治隹梢钥陀^靈敏地反映新生兒窒息程度，即反映新生兒出生1min以后的狀態(tài)有利于臨床醫(yī)生對窒息新生兒進(jìn)行及時、正確的治療。
2.3 呼吸系統(tǒng)重癥患者的應(yīng)用
呼吸系統(tǒng)疾病尤其是危重患者常伴有酸堿失衡等動脈血?dú)庾兓�，而不同的疾病酸堿失衡的類型具有本質(zhì)的不同。呼吸系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致酸堿失衡和低氧血癥。動脈血?dú)夥治鰧ζ渑R床診斷、治療及預(yù)后判斷均具有直接的指導(dǎo)作用。
2.4 急診搶救中的應(yīng)用
由于急危重病人均有不同成都代謝失衡，因此，急診科醫(yī)生在搶救患者時要求在短時間內(nèi)能獲得病人血pH、pO2、pCO2等值為救治病人糾正酸堿失衡提供實(shí)驗室依據(jù)。此時通過在搶救時就地采集病人的血樣，就地檢查，快速、有效、準(zhǔn)確的獲得相關(guān)數(shù)據(jù)對于患者的及時準(zhǔn)確搶救具有重要的意義。
2.5 外科麻醉監(jiān)護(hù)
外科麻醉中和麻醉恢復(fù)期間很容易出現(xiàn)血?dú)夂退釅A平衡，麻醉中60%的心跳驟停與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。如在麻醉中進(jìn)行血?dú)怆娊赓|(zhì)分析就可以及時了解病人的血?dú)庾兓退釅A平衡紊亂以便及時采取措施，避免麻醉意外的發(fā)生，確保麻醉質(zhì)量。
2.6 ICU、CCU等重癥患者監(jiān)護(hù)
ICU、CCU等重癥監(jiān)護(hù)室中的危重病人因機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，常伴有多臟器功能損害，特別是肺和腎功能障礙，極易并發(fā)動脈血?dú)猱惓：退釅A平衡紊亂，嚴(yán)重的酸堿平衡紊亂又可影響重要臟器的功能，有時往往成為病人致死的直接原因，因此即使正確地識別和處理常是挽救危重病人的關(guān)鍵因素之一。搶救危重病人時不但應(yīng)爭分奪秒，而且在救治過程中動態(tài)檢測動脈血?dú)庾兓瘜ξＶ夭∪说闹委煾哂兄笇?dǎo)作用。
2.7 在肝硬化患者中的應(yīng)用
肝硬化患者低氧血癥程度較輕極易被肝病表現(xiàn)掩蓋，而一旦出現(xiàn)缺氧、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀時疾病往往比較嚴(yán)重，通過使用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行血氧水平監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化患者低氧血癥，有助于臨床及時處理，以提高患者生存質(zhì)量。
2.8 心血管外科中的應(yīng)用
心血管外科圍手術(shù)期間，病人呼吸受呼吸機(jī)控制，體外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機(jī)所代替，血?dú)馑釅A穩(wěn)態(tài)人為調(diào)控，加之低溫的使用也深刻影響血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)。因此，血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)管理對保證心血管手術(shù)的安全有特殊意義。應(yīng)用POCT血?dú)夥治鰞x進(jìn)行動態(tài)監(jiān)護(hù)血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)，可準(zhǔn)確、綜合地反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況，對手術(shù)方案的制定、實(shí)施和修正有重要意義。
2.9 檢測新生兒胃腸功能
新生兒胃腸功能障礙是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)的常見疾病之一，是多器官功能障礙的一個始發(fā)部位。而新生兒胃粘膜pH的改變是造成新生兒胃腸功能障礙的重要原因之一。及時了解新生兒的胃粘膜pH，能及時指導(dǎo)臨床的診斷和治療，對搶救新生兒的生命有重大意義。
2.10其他
還有一些嚴(yán)重的腎臟疾病、支氣管哮喘、胃腸疾病、糖尿病患者及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病均需要進(jìn)行血?dú)馑釅A平衡分析，評估患者心肺功能、肝腎功能、酸堿平衡、氧合狀態(tài)、代謝功能等。
此外，隨著醫(yī)療制度規(guī)范化的進(jìn)程，血?dú)夥治龅木唧w報告可以為重癥監(jiān)護(hù)及外科手術(shù)和外科麻醉等所造成的醫(yī)療糾紛提供法律上的援助。
三、明德生物ST2000干式血?dú)夥治鰞x
明德生物ST2000干式血?dú)夥治鰞x(鄂械注準(zhǔn)20192222635)，集高科技與人性化為一體的現(xiàn)代化臨床檢測設(shè)備。既可用于中心檢驗科，又可用于病人床旁。室間共享，操作簡便快捷，結(jié)果準(zhǔn)確可靠。在急救現(xiàn)場可提供與化驗室品質(zhì)相同的精確檢測結(jié)果。床旁檢測有效地簡化了送檢程序，縮短了送檢時間，在降低成本的同時加快了診斷節(jié)奏，提高了病人的救治率，實(shí)現(xiàn)了真正的POCT血?dú)夥治�，從而為臨床提供更好的輔助診斷服務(wù)。
ST2000干式血?dú)夥治鰞x產(chǎn)品特點(diǎn)：
1、重量僅2KG，便攜小巧，外形美觀;
2、固態(tài)設(shè)計、無液路不受運(yùn)動影響，徹底免維護(hù);
3、操作簡單，自帶教學(xué)視頻，僅需3步就可完成一次檢測;
4、進(jìn)口試劑卡，測量結(jié)果準(zhǔn)確，與雷度米特等進(jìn)口平臺結(jié)果一致性高;
5、一次充電后使用次數(shù)高達(dá)80次;
6、單卡操作，內(nèi)置校準(zhǔn)品，穩(wěn)定性好，廢卡率低。
ST2000干式血?dú)夥治鰞x檢測結(jié)果媲美進(jìn)口血?dú)怆娊赓|(zhì)分析平臺
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