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　　理化特性

　　甲狀腺球蛋白(Tg)是甲狀腺濾泡上皮分泌的一種糖蛋白，儲存在濾泡腔中�？辜谞钕偾虻鞍卓贵w(TgAb)是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清中常見的一種自身抗體，主要由lgG1、lgG2和lgG4組成，少部分為lgA和lgM。TgAb與甲狀腺球蛋白結(jié)合后，可通過Fc受體與結(jié)合的抗體相互作用激活NK細(xì)胞，而攻擊白細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損壞。TgAb是甲狀腺組織損傷的重要標(biāo)志性抗體，廣泛應(yīng)用于自身免疫性甲狀腺炎的臨床診斷。

　　臨床應(yīng)用

　　1.自身免疫性甲狀腺疾病的鑒別診斷

　　血清中TgAb是主要的特異性甲狀腺自身抗體，是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標(biāo)。自身免疫性甲狀腺疾病是常見的甲狀腺疾病，常見的該類疾病有橋本甲狀腺炎、Graves病等。很多橋本病患者起病隱匿，且早期甲狀腺素水平常在正常范圍波動，到后期才明顯出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀，單純從甲狀腺素水平診斷易造成誤診漏診。因此，血清中TgAb的水平檢測是自身免疫性甲狀腺疾病鑒別診斷的重要指標(biāo)。

　　2.非甲狀腺疾病引起的甲狀腺功能異常篩查

　　自身免疫性甲狀腺疾病在I型糖尿病患者中的患病率高于普通人群。甲狀腺功能失調(diào)對糖尿病人的代謝、心血管疾病的發(fā)生等都存在諸多不利影響，因此，糖尿病人的甲狀腺功能篩查對其機(jī)體代謝及并發(fā)癥的篩查診斷有重要意義。

　　機(jī)體處于嚴(yán)重疾病(如心肌梗死，肝硬化，糖尿病，尿毒癥等危重疾病)、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，可導(dǎo)致甲狀腺等缺氧，引起甲狀腺功能減退，血清中TgAb水平可輔助監(jiān)查甲狀腺功能情況。

　　3.妊娠期甲狀腺功能監(jiān)測

　　在妊娠期間，血清中HCG增加，刺激甲狀腺激素分泌增多，導(dǎo)致血清中甲狀腺激素水平也發(fā)生相應(yīng)變化。妊娠期甲亢未經(jīng)治療可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎窘、小樣兒率增加，而妊娠期甲減會直接影響胎兒的宮內(nèi)發(fā)育。另外，在妊娠期間，甲狀腺素可有少量進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對胎兒的甲狀腺功能也有一定的影響，血清中TgAb水平可反映妊娠期的甲狀腺功能是否失調(diào)。

　　與其他指標(biāo)對比

　　臨床應(yīng)用原則

　　健康人群參考值范圍為:<114.87IU/ml。(僅適用于儀器SMART300全自動化學(xué)發(fā)光測定儀，配套明德生物抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)檢測試劑盒)

　　臨床應(yīng)用注意點(diǎn)

　　TgAb的敏感度高于TPOAb，而TPOAb的特異度高于TGAb，兩者常聯(lián)合檢測，可降低甲狀腺類疾病的漏診及誤診率。