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據(jù)《中國心血管病報告》(2018年)的數(shù)據(jù)顯示,我國急性心�;颊邤�(shù)量未來10年將急劇攀升,2030年預(yù)計達(dá)到2260萬,并且大部分患者來自農(nóng)村。
胸痛中心建設(shè)現(xiàn)狀:我國從2002年在濟(jì)南成立首個胸痛單元,到2011年成立首個胸痛中心,再到 2016年成立胸痛中心總部,到目前已有近5000家二級以上醫(yī)院啟動胸痛中心建設(shè),其中1372家建設(shè)單位已通過胸痛中心認(rèn)證。并且為了滿足基層醫(yī)院暫時不具備部分條件的現(xiàn)狀,將認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)分為標(biāo)準(zhǔn)版和基層版,以滿足不同醫(yī)院的認(rèn)證條件。胸痛中心建設(shè)利國利民,國家政策也一直給予大力支持。
爭取每個縣至少有一個胸痛中心
今年4月,方唯一教授在一次采訪中說過:未來3年,我們首先要做到全覆蓋,爭取每個縣至少有一個胸痛中心。其次,胸痛中心的工作不僅著眼于院前急救、院內(nèi)救治,還有出院后的管理。病人出院后,要把長期隨訪、危險因素控制、身體體能康復(fù)綜合管理起來,使病人提高對疾病防治知識的認(rèn)知,自覺進(jìn)行預(yù)防。這樣我們就能做到發(fā)病前、院前、院中、院后全程管理,以期降低死亡率。死亡率下降這個拐點就是我們建設(shè)胸痛中心的初衷,希望能夠早日實現(xiàn)。
中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會執(zhí)行主任委員、中國質(zhì)控中心負(fù)責(zé)人方唯一教授
各省衛(wèi)建委發(fā)文助力胸痛中心建設(shè)
各省衛(wèi)建委紛紛發(fā)布方案、措施,構(gòu)建和推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式建立胸痛中心、卒中中心等急危重癥救治中心,提升縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力。
健康中國行動(2019—2030年)
《重大行動》指示
4.所有市(地)、縣依托現(xiàn)有資源建設(shè)胸痛中心,形成急性胸痛協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院卒中中心建設(shè)。強(qiáng)化培訓(xùn)、質(zhì)量控制和督導(dǎo)考核,推廣普及適宜技術(shù)。(衛(wèi)生健康委牽頭,發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.強(qiáng)化腦卒中、胸痛診療相關(guān)院前急救設(shè)備設(shè)施配備,推進(jìn)完善并發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”。建設(shè)醫(yī)院急診腦卒中、胸痛綠色通道,實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接,提高救治效率。二級及以上醫(yī)院卒中中心具備開展靜脈溶栓的能力,腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院和三級醫(yī)院卒中中心具備開展動脈取栓的能力。加強(qiáng)卒中中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作聯(lián)動,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)溶栓知識知曉率和應(yīng)對能力。(衛(wèi)生健康委牽頭,發(fā)展改革委、財政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
甘肅省
《甘肅省全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2019-2020年)》指出:我省將持續(xù)構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,依托縣級公立醫(yī)院建立影像中心、心電中心、病理中心、檢驗中心、消毒供應(yīng)中心等5個縣域醫(yī)學(xué)中心和胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等5個急危重癥救治中心,提升縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力。
陜西省
《陜西省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案》指出:我省將持續(xù)構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,依托縣級公立醫(yī)院建立影像中心、心電中心、病理中心、檢驗中心、消毒供應(yīng)中心等5個縣域醫(yī)學(xué)中心和胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等5個急危重癥救治中心,提升縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力。
上海
上海堅持醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療體系同步建設(shè),堅持以更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更優(yōu)惠的政策引導(dǎo)市民基層首診。區(qū)級醫(yī)院將著力為區(qū)域內(nèi)居民提供常見病、多發(fā)病和一般疑難雜癥門急診服務(wù),強(qiáng)化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、兒科和孕產(chǎn)婦救治服務(wù)能力,成為區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的中堅力量。
山東
《山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動計劃(2019-2020 年)》,鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”,2020年,胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務(wù)。
2020年,胸痛中心建設(shè)將進(jìn)入爆發(fā)期,明德生物(002932.SZ)作為國內(nèi)首家提出胸痛中心建設(shè)全流程一體化解決方案的IVD企業(yè)可提供胸痛中心軟硬件一體化服務(wù)方案。硬件包括便攜式心電圖機(jī),可以進(jìn)行遠(yuǎn)程信息傳輸;全血POCT平臺,解決臨床快速檢測的需求;干濕式血氣產(chǎn)品,確保救治完善。軟件包括心電網(wǎng)絡(luò)平臺,可以實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體的網(wǎng)絡(luò)信息共享;POCT管理軟件可以解決快速檢測平臺質(zhì)控管理的問題;胸痛軟件管理平臺,符合臨床深度使用習(xí)慣,包含急救救心、時間采集、心電分析預(yù)警、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)直接對接胸痛中心平臺、個性化定制等功能。