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在緊急救援及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等多種緊急情況下的傷員救治中,POCT集成反應(yīng)系統(tǒng)發(fā)揮了巨大的作用,受到專家的高度關(guān)注,也引起了相關(guān)研發(fā)領(lǐng)域的高度重視,全新理念正逐步建立,相關(guān)的產(chǎn)品不斷問世,技術(shù)也逐步完善。POCT(point of care testing,POCT)作為臨床檢驗領(lǐng)域一種檢測手段,正日益受到醫(yī)療界研究人員的重視,使用范圍也不斷拓展。
美國國家臨床生化科學院(NACB) 在其制定的“POCT循證文件”草案中,將POCT定義為“在接近病人治療處,由未接受臨床實驗室學科訓練的臨床人員或者病人(自我檢測)進行的臨床檢驗,是在傳統(tǒng)、核心或中心實驗室以外進行的一切檢驗”。
由于POCT可在多種場合進行快捷使用,彌補了大型儀器不具備的個體化服務(wù)及時間優(yōu)勢,解決在醫(yī)療篩查、診斷治療、危重病搶救對時間的要求,因此在臨床應(yīng)用中得到了迅猛的發(fā)展。
特別是把分散的、多功能的、項目重復的、個體差異大的等POCT儀器進行優(yōu)勢集成,形成針對性強、救治效率高、降低救治成本等的應(yīng)急系統(tǒng),在災難醫(yī)學領(lǐng)域等緊急情況下的應(yīng)用發(fā)揮了重要作用。
急救醫(yī)學領(lǐng)域有一種偏頗的的認識,即外科應(yīng)急處理優(yōu)先,其他對癥處理在二級醫(yī)療機構(gòu)完成,從傷員受傷到后送過程中,有大約2-3小時的窗口時期,這一階段中,醫(yī)護人員除了對傷員實施緊急救生措施、止血、穩(wěn)定病情以外,未能發(fā)揮其他作用。
2-3小時的急救時間,決定了傷員救治成功率。在初級醫(yī)療機構(gòu)中,主要是進行外科的清創(chuàng)、縫合、止血、截肢等治療,對傷員的病理生理狀態(tài)無從獲取準確信息,一般都是憑醫(yī)生的直觀印象判斷傷員治療所需藥物、血液制品的使用以及對癥處理的緩急秩序,帶有很大的盲目性,也不符合現(xiàn)代循證醫(yī)學(evidence-based medicine,EMB)的基本要求。
如果按要求做,則須依托大型實驗室和大型實驗儀器,對無震動、防噪音、低輻射、穩(wěn)電壓等方面都有一定要求,試劑又多為水劑,攜帶存儲不便,檢驗所需時間較長,極大地限制了醫(yī)學檢驗專業(yè)急救醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用。
現(xiàn)代POCT技術(shù)立足于輕小便攜、操作簡單、快速準確、樣本微量化,正是解決這一難題的最佳方法。而對于創(chuàng)傷急救最有價值的是,當系統(tǒng)集成到后送平臺可以容納的重要體積時,可以完成在后送過程中傷員的全面體檢,提供給醫(yī)生手術(shù)前必須的主要傷病員信息,對于提高救治成功率具有不可估量的價值。
明德生物POCT解決方案,明德生物的POCT產(chǎn)品操作簡單、高通量、產(chǎn)品線全,適用于不同等級醫(yī)院的檢驗需求。