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骨鈣素(BGP)是成熟骨細胞分泌的一種體內最豐富的非膠原骨基質蛋白,占骨基質中非膠原蛋白的25%,占骨總蛋白的2%,由骨和牙齒中成熟成骨細胞合成。經(jīng)羧基化而成熟的BGP分泌出成骨細胞,其大部分沉積在骨基質中,小部分進入血循環(huán)。當骨基質降解時其中的BGP便進入血液循環(huán)中。人血漿中BGP 含量為6.8ng/ml,半衰期短(5min),由腎臟清除。血漿中的BGP 水平與骨中的BGP水平呈密切正相關,即血漿濃度高,骨組織含量亦高。因此測定血漿BGP 濃度可以說是反映成骨細胞活性敏感而特異的指標。
骨鈣素(BGP)檢測的臨床應用
1、青春期骨代謝情況監(jiān)測
BGP濃度的迅速增加發(fā)生在生長激素分泌旺盛的年齡,其濃度峰值出現(xiàn)的年齡與進入青春期的年齡一致,女孩在12歲時BGP達峰值水平,男孩在15歲時達峰值水平,如果此時骨代謝水平低,成骨細胞生成少,勢必會影響兒童一生的身高。
2、中老年骨質疏松檢測
老年男性由于體內的睪酮激素水平下降,而導致骨量的不斷丟失,并隨著年齡的增長骨合成逐漸減少,而骨分解增加。反映了骨代謝從年輕時呈正平衡到老年時呈負平衡的變化規(guī)律,提示對老年男性應高度警惕發(fā)生骨質疏松的危險。骨量的丟失與血清鈣、BGP 的變化和骨質疏松有密切相關。而鈣不僅是人體中含量最豐富而且是需求最多的礦物質元素。但是在女性絕經(jīng)期時BGP 水平明顯高于男性。因為絕經(jīng)婦女卵巢功能衰退,雌激素水平急劇下降,骨密度下降、BGP 升高導致骨基質形成不足,影響鈣鹽沉積。使骨消融增加,骨丟失加快,刺激破骨細胞活性,骨轉換率升高,破壞了骨形成和骨吸收間的平衡作用,骨吸收大于骨形成。從而使細胞外的BGP 的含量升高。
3、在惡性腫瘤骨轉移的診斷
血清骨鈣素做為一種反映骨代謝的系列化指標, 在惡性腫瘤骨轉移的輔助診斷方面有一定應用價值。即非骨轉移者, 半數(shù)以上病例血清骨鈣素水平低于正常范圍, 當伴發(fā)骨轉移時, 血清骨鈣素水平呈增高趨勢, 且轉移越廣泛, 增高越明顯。這提示我們注意惡性腫瘤患者的血清骨鈣素改變, 特別應注意其水平的動態(tài)變化,若逐漸升高, 或已接近甚至超過正常上限, 應警惕骨轉移的發(fā)生。
與其他檢測方法的對比
1、堿性磷酸酶:可以反映骨形成,測量方便,但是受影響因素多,特異性差。
骨鈣素(BGP)檢測的臨床應用原則
正常參考值為:5-50 ng/ml
健康女性
絕經(jīng)期前 11-43 ng/ml
絕經(jīng)期后 15-46 ng/ml
骨質疏松患者 13-48 ng/ml
正常男性
18-29歲 24-70 ng/ml
30-50歲 14-42 ng/ml
51-70歲 14-46 ng/ml
明德生物已上市骨鈣素檢測(BGP)產(chǎn)品:骨鈣素(BGP)檢測試劑盒,用于檢測人血液中的骨鈣素(BGP),主要用于臨床醫(yī)生對青春期骨代謝情況監(jiān)測; 骨質疏松的鑒別診斷; 惡性腫瘤骨轉移的輔助診斷; 骨折后骨愈合情況監(jiān)測。