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自從Warren和Marshall首次發(fā)現Hp距今已有20余年，Hp是一種影響到全球的非常常見的，而且在醫(yī)學上具有重要致病性的病原體。Hp是慢性胃炎、消化性潰瘍的重要致病因子，并且與胃黏膜淋巴細胞相關組織淋巴瘤及胃腺癌的發(fā)病密切相關。
Hp僅限于在人體胃及十二指腸內生長。體內存在Hp的患者可以被分為兩類，第一類表現為既沒有胃腸道疾病的癥狀，也沒有體征，被認為是“種植者”;另一種表現出胃腸道的癥狀和體征，被認為是“感染者”�；颊呤侨绾纬蔀榉N植者或者感染者的過程還有待于進一步研究。Hp的傳播途徑可能有很多種，包括動物、污染的水源、口-口傳播等。
Hp感染診斷方法可以分為侵入性(內鏡，活檢)或者非侵入性(血清學，尿素呼氣試驗和糞便抗原試驗)。侵入性檢查是指從上胃腸道取得活檢組織，用顯微鏡進行檢測。活檢組織也可以進行Hp培養(yǎng)或者采用快速尿素酶試驗進行檢測。這些檢測方法的優(yōu)點是可以診斷Hp現證感染，并且具有較高的特異性和陽性預測值。而其缺點是侵入性檢查具有一定的危險性，患者會感覺不適，并且由于Hp的散在種植會導致活檢時漏診�；顧z組織培養(yǎng)耗時很多，并且由于操作技術復雜，可能會導致假陰性結果。
尿素呼氣試驗(UBT)是一種非侵入性檢查，其檢測Hp產生的具有高度活性的尿素酶。盡管UBT具有高度的敏感性和特異性，但這種方法也存在明顯的弱點。UBT檢測耗時長，需要特殊的檢測設備，患者必須服用同位素標記的試劑。血清學檢查，也是非侵入性檢查，主要檢測血清抗HpIgG抗體，可以用來初篩患者是否有Hp感染，但不能區(qū)分患者是既往感染還是現癥感染。糞便抗原檢測試驗已經被廣泛驗證，并被公認為是一種準確的非侵入性檢測方法，既可以用于Hp根除治療前的診斷，也可以用于判斷治療后Hp是否被根除。Masstricht2共識報告中建議，糞便抗原檢測和UBT試驗均可用于基層醫(yī)療機構的Hp相關疾病診斷。
臨床應用
幽門螺桿菌感染的診斷。
與其他指標對比
13C呼氣試驗檢測耗時長，需要特殊的檢測設備，患者必須服用同位素標記的試劑。
HP抗體檢測不夠直接，根除HP后HP抗體仍會存在一段時間。
臨床應用原則
出現肉眼可見條帶且C線明顯為陽性結果，提示HP現癥感染。
臨床應用注意點
樣本為糞便。
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