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為進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理,積極應(yīng)對微生物耐藥,持續(xù)提高臨床合理用藥水平,保護(hù)人民健康,日前,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理遏制耐藥工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
▲國家衛(wèi)健委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理遏制耐藥工作的通知
《通知》立足于當(dāng)前社會高度關(guān)注的微生物耐藥問題,做了五個要求:
一、充分認(rèn)識做好抗微生物藥物管理的重要性。
二、明確提出各地要進(jìn)一步按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)要求,規(guī)范細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病藥物治療。同時(shí),統(tǒng)籌部署推進(jìn)結(jié)核分枝桿菌、寄生蟲和各種病毒所致感染性疾病的臨床診療工作,建立完善有關(guān)疾病診療規(guī)范、技術(shù)指南、臨床路徑、藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則以及監(jiān)測指標(biāo)體系等。
三、完善管理措施,進(jìn)一步提高合理用藥水平,要求各地將抗微生物藥物合理使用情況納入醫(yī)院評審、公立醫(yī)院績效考核、合理用藥考核等工作。
四、明確提出需立足多學(xué)科協(xié)作,提高感染性疾病診療能力,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè),而對于檢驗(yàn)科而言,應(yīng)主動與臨床溝通完善微生物檢驗(yàn)項(xiàng)目,開展相應(yīng)病原學(xué)檢測,提高感染性疾病診斷水平。
五、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),提高全民合理用藥意識,要求各地重點(diǎn)宣傳抗微生物藥物使用誤區(qū)和不合理使用的危害,建立抗微生物藥物合理使用定期宣傳機(jī)制,切實(shí)提升公眾對合理使用抗微生物藥物的認(rèn)知水平。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有1,500萬人死于感染,約占全球每年總體死亡率的25.5%,大多數(shù)感染性疾病只要得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷,并給予科學(xué)合理的治療,都有可能在相對較短的時(shí)間內(nèi)治愈。感染相關(guān)生物標(biāo)志物的檢測有助于感染性疾病的鑒別診斷以及預(yù)后評估,對于醫(yī)生確定病原體類型、制定治療方案、避免抗生素濫用都有較大幫助。據(jù)《感染相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀專家共識》指出,沒有任何一個生物標(biāo)志物是絕對敏感或是絕對特異的,不能憑單個生物標(biāo)志物的改變來診斷疾病,因此除了結(jié)合臨床表現(xiàn)外,聯(lián)合檢測多個指標(biāo),可進(jìn)一步提高感染性疾病早期診斷和預(yù)后評估的準(zhǔn)確性。
幾種常見的聯(lián)合檢測方式:
1.PCT和CRP的聯(lián)合檢測可用于細(xì)菌感染與非細(xì)菌感染的鑒別、膿毒血癥的早期診斷、抗生素療效評估及監(jiān)測等。
2.SAA 和CRP 的聯(lián)合檢測可對病毒和細(xì)菌感染進(jìn)行早期鑒別,同時(shí)可用于抗感染治療方案的療效評估。
3.PCT和IL-6的聯(lián)合檢測可用于細(xì)菌性感染的輔助診斷,避免單一指標(biāo)對感染類別判斷的誤差,從而幫助臨床醫(yī)師快速確定患者的治療方案、提高治療成功率。
4.PCT和HBP的聯(lián)合檢測可用于膿毒血癥的早期診斷。
明德生物可提供基于免疫層析法和化學(xué)發(fā)光法的感染性疾病生物標(biāo)志物檢測產(chǎn)品,包括降鈣素原(PCT)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白介素-6(IL-6)、肝素結(jié)合蛋白(HBP),可為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室提供靈活、全面的檢測解決方案。